GIMBE-Bericht: Private Gesundheitsausgaben steigen, aber 40 Prozent sind nutzlos
Überbrückung der digitalen Kluft im Bildungswesen – die Initiative von Xiaomi und European Schoolnet
20. Februar 2025
ISDE: Umweltverschmutzung in der EU nimmt ab, Lage bleibt jedoch kritisch
6. März 2025
Dem GIMBE-Bericht zufolge überstiegen die privaten Gesundheitsausgaben italienischer Familien im Jahr 2023 die Marke von 40 Milliarden Euro. Dies unterstreicht die Notwendigkeit, den Wert der öffentlichen Gesundheitsausgaben zu steigern, die Verschwendung zu reduzieren und einen gleichberechtigten Zugang zur Versorgung zu gewährleisten, während gleichzeitig die Gründungsprinzipien des NHS gewahrt bleiben.
Der GIMBE-Bericht analysiert die privaten Gesundheitsausgaben in Italien im Jahr 2023 und hebt die kritischen Probleme des Nationalen Gesundheitsdienstes (SSN) und die Dynamik der Gesundheitsausgaben hervor.
Gesundheitsausgaben in Italien im Jahr 2023
Gesundheitsausgaben in Italien waren es im Jahr 2023 insgesamt 176,1 Milliarden Euro, davon:
- 130,3 Milliarden (74 % der Gesamtsumme) öffentliche Ausgaben (SSN)
- 45,8 Milliarden in der privaten Gesundheitsversorgung, aufgeteilt in:
– aus eigener Tasche, das heißt, direkt von Familien unterstützt, entspricht 40,6 Milliarden (88,6 % der privaten Ausgaben)
– Zwischenprodukt, d. h. teilweise von den Versicherungen erstattet, in Höhe von 5,2 Milliarden (11,4 % der privaten Ausgaben).
Öffentliche Gesundheitsausgaben unter dem europäischen Durchschnitt
Die öffentlichen Ausgaben für das Gesundheitswesen in Italien sinken im Vergleich zum europäischen Durchschnitt, mit einer Lücke von 697 Dollar pro Kopf im Vergleich zu den OECD-Ländern. 'Seit 2012 haben Kürzungen und Mittelkürzungen durch alle Regierungen die Fähigkeit des NHS, auf die Gesundheitsbedürfnisse der Bevölkerung einzugehen, direkt beeinträchtigt.“, erinnert der GIMBE-Bericht.
Mit anderen Worten, Italien gibt 6,2% seines BIP aus, verglichen mit dem OECD-Durchschnitt von 6,7 % und dem EU-Durchschnitt von 6,6 %.
Private Ausgaben über dem OECD-Durchschnitt
Private Gesundheitsausgaben Das Pro-Kopf-Einkommen der Italiener beträgt 1.258 Dollar und liegt damit sowohl über dem OECD-Durchschnitt (1.206 Dollar) als auch über dem EU-Durchschnitt (1.169 Dollar).
Der wichtigste Anteil Dieser Betrag wird durch die privaten Ausgaben der Bürger ausgedrückt: Er liegt bei 1.115 Dollar pro Kopf und damit deutlich über dem OECD-Durchschnitt (906 Dollar).
Aus eigener Tasche bezahlte Ausgaben von 26,8 bis 2012 um 2022 % gestiegen, mit einer durchschnittlichen jährlichen Steigerung von 2,5 %.
40 % der privaten Ausgaben entfallen auf unangemessene Leistungen
Die wichtigsten Stimmen Zu den Eigenausgaben zählen die Gesundheitsversorgung für Behandlung und Rehabilitation (44,6 %), Arzneimittel (36,9 %) und Langzeitpflege (10,9 %). Etwa 40 % der Ausgaben werden allerdings als wenig wertvoll eingestuft, das heißt, sie tragen nicht zur Verbesserung der Gesundheit bei.
Aus eigener Tasche bezahlte Ausgaben Es wird jedoch durch schwerwiegende Phänomene gebremst, wie
– Begrenzung der Gesundheitsausgaben (15,7 % der Familien im Jahr 2023),
– vorübergehende wirtschaftliche Unerreichbarkeit (5,1 % der Familien) und
– der Verzicht auf eine Behandlung (4,5 Millionen Menschen im Jahr 2023, davon 2,5 Millionen aus wirtschaftlichen Gründen), wie z. B. hervorgehoben von Eurispes.
Ausgaben über die Krankenversicherung
Die vermittelten Ausgaben aus Versicherungen (143 Dollar pro Kopf) liegt unter dem OECD-Durchschnitt (299 Dollar). In Italien beträgt ihr Gesamtwert 5,2 Milliarden, was nur 3 % der gesamten Gesundheitsausgaben entspricht.
Der Gesamtbetrag für die 31,6% es ist dazu bestimmt Verwaltungskosten, Während die 70% es wird genutzt für Dienstleistungen und Leistungen. Durch die Krise des britischen Gesundheitswesens NHS verlagert sich der Gesundheitsbedarf zunehmend in Richtung ergänzender Gesundheitsversorgung, was die Nachhaltigkeit des Systems gefährdet.
Der wahre Wert der Gesundheitsausgaben
Der GIMBE-Bericht verfolgt einen wertorientierten Ansatz im Gesundheitswesen und betont, dass der gesundheitliche Ertrag der in das Gesundheitswesen investierten Ressourcen sehr unterschiedlich ist:
– Etwa 19 % der öffentlichen Ausgaben sind auf Verschwendung und Ineffizienz zurückzuführen.
– 40 % der Eigenausgaben haben einen geringen Wert
– 60 % der vermittelten Ausgaben sind hingegen für Leistungen und Dienste außerhalb der LEA bestimmt und haben daher einen höheren Wert.
Schlussfolgerungen
Die Nachhaltigkeit des NHS erfordert ein strukturelles Umdenken und mutige Reformen, so das Fazit des GIMBE-Berichts. Die Privatausgaben können nicht einfach durch eine Erhöhung der Zwischenausgaben reduziert werden, sondern es bedarf einer Erhöhung der öffentlichen Mittel, eine bessere Angemessenheit der Leistungen und eine Neugestaltung der grundlegenden Unterstützungsstufen (LEA).
Eine ergänzende Gesundheitsversorgung kann nur dann nachhaltig sein, wenn integrierte in einem leistungsfähigen NHS, denn sonst besteht die Gefahr, dass es zusammen mit dem öffentlichen System zusammenbricht und Ungleichheiten und Ungerechtigkeiten sich verschärfen.
Marta Strinati
Referenzen
GIMBE-Observatoriumsbericht Nr. 2/2025. Private Gesundheitsausgaben in Italien im Jahr 2023. GIMBE-Stiftung. Bologna, 18. Februar 2025. https://tinyurl.com/yeyr3rt3
