Cobertura sanitaria universal, declaración de la ONU

Una declaración política de alto nivel sobre la Cobertura Universal de Salud fue adoptada el 23.9.19/1/XNUMX, por primera vez en la historia, por los Jefes de Estado y de Gobierno y sus representantes en las Naciones Unidas (ONU). (XNUMX)

Cobertura universal de salud, las metas teóricas

Cobertura sanitaria universal "significa que todas las personas y comunidades reciben los servicios de salud que necesitan sin pasar por dificultades económicas. Incluye la gama completa de servicios de salud esenciales y de calidad, desde la promoción de la salud hasta la prevención, el tratamiento, la rehabilitación y los cuidados paliativos'(OMS, ver nota 2).

Haciendo el Cobertura sanitaria universal (UHC) para 2030 es uno de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (Sostenible Objetivo de Desarrollo, ODS) ya acordado por la Asamblea General de la ONU en 2015. Objetivo n. 3 - 'Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos en todas las edades.'- se rechaza de hecho con el Objetivo 3.8. 'Lograr la cobertura sanitaria universal, incluida la protección frente a los riesgos financieros, el acceso a servicios de salud esenciales de calidad y el acceso a medicamentos y vacunas seguros, esenciales, eficaces, de calidad y asequibles para todos.".

"El mundo todavía tiene 11 años. para lograr sus objetivos de desarrollo sostenible. La cobertura sanitaria universal es clave para garantizar que esto suceda'(Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. Ver nota 3).

La salud pública, la realidad actual

El informe de la OMS 22.9.19 muestra cómo a la fecha más de la mitad de la población del planeta se encuentra privada de la cobertura de los servicios básicos de salud. Cerca de 100 millones de personas se encuentran en la pobreza extrema (<US $ 1,90 / día) debido al costo de la atención médica. 200 millones de humanos gastan más del 25% de sus ingresos en salud. Otros 925 millones gastan al menos el 10% del presupuesto familiar -y no el individual, cabe señalar- en pagar el tratamiento.

"Si lo hablamos en serio Para lograr la cobertura sanitaria universal y mejorar la vida de las personas, debemos tomarnos en serio la atención primaria de la salud. Esto significa brindar servicios de salud esenciales como inmunización, atención prenatal, consejos sobre un estilo de vida saludable lo más cerca posible de casa, y asegurarse de que las personas no tengan que pagar por estos servicios de su propio bolsillo.' (Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS).

5 mil millones de personas en riesgo. Una elección política

Los 194 Estados Miembros de la OMS deben invertir al menos un 1% más del PIB en atención primaria de salud. (4) Es decir, duplicar la cobertura de salud, de aquí al 2030. De lo contrario,

"hasta 5 mil millones de personas seguirán sin poder acceder a la atención médica en 2030, la fecha límite que los líderes mundiales han fijado para lograr la cobertura universal de salud. La mayoría de esas personas son pobres y ya están en desventaja.'. (5)

Una inversión $ 200 mil millones anuales - para fortalecer la atención primaria de la salud en países de bajos y medianos ingresos (LMIC, Países de ingresos bajos y medianos) - puede salvar 60 millones de vidas, aumentar la esperanza de vida media en 3,7 años para 2030 y contribuir significativamente al desarrollo socioeconómico. Pero los gobiernos siguen favoreciendo los armamentos a los hospitales, la industria de la muerte a la vida.

"La salud pública es, en última instancia, una opción política. Debemos darnos cuenta de que la salud es una inversión en el futuro. Los países invierten mucho en proteger a su gente de los ataques terroristas, pero no contra un ataque de virus, que podría ser mucho más letal y mucho más dañino desde el punto de vista económico y social. Una pandemia podría poner de rodillas a las economías y las naciones(Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS).

Cobertura sanitaria universal, compromisos asumidos en la ONU el 23.9.19

El 23.9.18 los Estados miembros Naciones Unidas se comprometen a trabajar con eficacia para lograr el objetivo de Cobertura sanitaria universal'(UHC) para 2030. En palabras, al menos. Teniendo en cuenta que EE.UU., la segunda potencia económica del mundo, aún está lejos de garantizaratención médica básica para los menos favorecidos. En todo caso, los gobiernos tendrán que informar periódicamente a la ONU sobre el avance de los trabajos, de cara a la Asamblea General de Naciones Unidas en 2023.

Inversiones debe orientarse en cuatro áreas, con los objetivos de:

1) garantía que nadie sufra las repercusiones económicas y financieras de hacer frente a los costes de la atención sanitaria,

2) implementar intervenciones sanitarias de alto impacto social para combatir la enfermedad,

3) proteger salud de la mujer y del niño,

4) fortalecer infraestructura de salud, aumentar la fuerza laboral en el cuidado de la salud y juntos fortalecer la capacidad de gobierno.

Salud global, los grandes retos

Áreas de conflicto y la crisis son los primeros en llamar la atención, especialmente hacia los niños. A nivel global, es fundamental introducir equidad en el acceso a los servicios y ampliar el acceso a los medicamentos. Alrededor de un tercio de la población del planeta aún no tiene acceso a medicamentos, vacunas, herramientas de diagnóstico, con terribles consecuencias, en particular, en enfermedades crónicas y discapacidades.

Prevención también debe basarse, como es obvio, en la realidad suministro de alimentos seguro y nutritivo también de agua a todos los habitantes del planeta. Destacando la responsabilidad de todos los estados miembros de las Naciones Unidas de garantizar estos derechos humanos que la Asamblea General de la ONU ha declarado como fundamentales e indispensables. Y no es casualidad que aparezcan en los primeros lugares entre los Metas de desarrollo sostenible (ODS) en la Agenda 2030 de la ONU.

Desnutrición, obesidad y cambio climático son los tres factores clave de Sindemia Global, la amenaza epidémica mundial destacada el año pasado por la Comisión The Lancet. Los alimentos ultraprocesados -en su mayoría comida chatarra- enferman a las poblaciones del mundo, como se señaló recientemente. Informe de la FAO. Finalmente, yoResistencia antibiótica, que depende tanto de la Manejo irresponsable de fincas. en algunas zonas del mundo, tanto por el abuso de antibióticos de uso humano. También en Italia, como se vio.

Dario Dongo y Sabrina Bergamini

Note

(1) Declaración política de alto nivel de las Naciones Unidas sobre la cobertura sanitaria universal (CSU),

(2) Cobertura sanitaria universal (CSU)

(3) La OMS acoge con beneplácito la histórica declaración de la ONU sobre la cobertura universal de salud, comunicado de prensa 23.9.19

(4) OMS, comunicado de prensa 22.9.19. Los países deben invertir al menos un 1% más del PIB en atención primaria de salud para eliminar las brechas de cobertura flagrantes,

(5) QUIÉN, Desafíos sanitarios urgentes para la próxima década