Anticorps monoclonaux pour le traitement de la migraine, conférence de l'Académie de médecine de Turin
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Les nouvelles informations dans le domaine de l'utilisation des anticorps monoclonaux dans le traitement de la migraine seront exposées simultanément en présence et à distance par l'Académie de médecine de Turin, le vendredi 21.5.21/17.30/XNUMX à XNUMXhXNUMX. Le rendez-vous est l'occasion de prendre connaissance de nouvelles mesures visant à atténuer un problème fréquent, dont les causes précises sont encore inconnues.
Maux de tête et migraines
Le mal de tête, identifié par le terme scientifique de « céphalée », a 13 formes principales et plus de 150 sous-catégories et il n'existe à ce jour aucun traitement pharmacologique spécifique pour leur traitement. Le regroupement principal prévoit la distinction entre :
- les céphalées primaires, des formes non dues à d'autres pathologies et qui n'entraînent pas de conséquences négatives sur le fonctionnement cérébral, mais compromettent la qualité de vie du sujet atteint
- les céphalées secondaires, conséquence d'autres pathologies telles que, par exemple, l'hypertension artérielle, les traumatismes crâniens, les sinusites, les maladies oculaires, etc. (1)
La migraine est l'une des formes les plus fréquentes de céphalée primaire et se distingue, tour à tour, dans ses formes sans aura et avec aura.
Sans aura : les crises de douleur sont récurrentes et pulsatoires, d'un ou des deux côtés de la tête et si gênantes qu'elles empêchent la réalisation des activités quotidiennes. Elle peut s'accompagner d'une gêne vis-à-vis de la lumière, des sons et des odeurs et aussi de sensations de nausées et/ou de vomissements dans les formes les plus graves, avec une fréquence allant de quelques à plusieurs jours chez les différents sujets.
Avec aura: la douleur est précédée de symptômes neurologiques réversibles de courte durée (maximum 20 minutes), avec des crises moins fréquentes et de durée plus irrégulière que celles sans aura. La dénomination est due à des problèmes visuels tels que l'opacification, la foudre ou une vision déformée des objets. Ces sensations peuvent s'accompagner de picotements ou d'un toucher réduit de la main à la bouche, ainsi que d'une faiblesse et d'une difficulté à s'exprimer.
Des traitements innovants avec des anticorps monoclonaux
Les nouveautés présentées lors de la réunion concernent l'identification d'un éventuel mécanisme directement impliqué dans les circuits de la migraine, le gène de la calcitonine (CGRP), sur lequel il est possible d'intervenir au niveau des neuropeptides ou des récepteurs avec des médicaments nouvellement développés à base d'anticorps monoclonaux, testés dans les essais cliniques randomisés avec d'excellents résultats en termes d'efficacité et de sécurité, en tenant compte de certaines catégories à risque qui ne peuvent pas recevoir ce traitement. Le blocage de la transmission du CGRP peut être un nouveau système décisif pour la prévention et le traitement de la migraine. (2) (3)
Cette solution pourrait être plus efficace qu'un traitement par la toxine botulique, qui est actuellement très onéreux et sur lequel il n'existe pas encore de preuve effective d'une capacité dans la prévention et la résolution des migraines chez les sujets traités. (4)
la réunion Il sera possible d'y assister directement en personne à l'Aula Magna de l'Académie de médecine (via Po 18, Turin), sur réservation par courriel. [email protected], ou à distance, sur le site web www.accademiadimedicina.unito.it.
Andrea Adelmo Della Penna
Note
(1) Association neurologique italienne pour la recherche sur les maux de tête (2019) Extrait de : La cefalea – Conoscerla per curarla. https://anircef.it/wp-content/uploads/2019/01/Conoscere_la_cefalea.pdf
(2) Diener et al. (2020) Prevention of migraine with monoclonal antibodies against CGRP or the CGRP receptor. Neurological Research and Practice 2:11, https://doi.org/10.1186/s42466-020-00057-1
(3) Raffaelli et al. (2019) Monoclonal antibodies for the prevention of migraine. Expert Opin.Biol. Ther. 19 (12) : 1307-1317, doi : 10.1080 / 14712598.2019.1671350
(4) Herd et al. (2018) Botulinum toxins for the prevention of migraine in adults (Review). Cochrane Database of Systematic Review 6 : CD011616, doi : 10.1002 / 14651858.CD011616.pub2
Diplômé en technologie alimentaire et biotechnologie, technologue alimentaire agréé, il suit le domaine de la recherche et du développement de Wiise Srl, une société à but lucratif.
