Aides aux personnes handicapées : la bureaucratie tue le droit de choisir.
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Obtenir les cathéters, sacs, fauteuils roulants et tout autre appareil indispensable au quotidien des personnes en situation de handicap est devenu un droit de second ordre. Le système d'appels d'offres et la lourdeur des procédures administratives engendrent d'énormes désagréments pour les personnes handicapées. Cette question sera longuement débattue lors de la conférence de presse prévue le 23 septembre 2025 (10h30) au Palais sénatorial du Capitole (Salle Laudato Si') à Rome. Cet événement est organisé par les plus grandes figures du monde associatif des usagers : Association des paraplégiques de Rome et du Latium, FINCOPP, AISTOM et FISH Lazio.
Des problèmes critiques connus uniquement des personnes handicapées
L’inclusion, la qualité de vie, la vie quotidienne de milliers de personnes handicapées et de personnes âgées sont étroitement liées à services et performance adressée à leurs santé.
De nombreuses questions cruciales sont peu connues du grand public et souvent même des décideurs politiques. Parmi celles-ci figurent les mécanismes de fourniture d'aides et de produits pour les soins personnels et l'indépendance:ils souffrent de limitations de plus en plus dramatiques qui nécessitent une prise de conscience partagée au niveau national et au niveau de la Région du Latium.
Il ne s'agit pas uniquement des appels d'offres pour la fourniture de SIDA et dispositifs médicaux à usage unique (sacs, plaques, cathéters, produits absorbants, etc.) de la Région du Latium, mais tout le mécanisme de concession avec ses paradoxes qui sont préjudiciables à une droit incompressible Constitutionnellement défini : celui de la santé. Une série de constatations seront détaillées et expliquées. Voici quelques exemples.
Complication bureaucratique
La nouvelle procédure (offres, ordonnances, concessions) a ralenti et complexifié le processus de délivrance. Désormais, le médecin doit indiquer non seulement le code ISO de l'aide, mais aussi le modèle spécifique, même ne pas connaître l'offre du marché.
Ce processus peut entraîner des retards importants pour les patients, et si un fournisseur ne dispose pas des matériaux nécessaires, l’ensemble du processus doit être annulé et recommencé.
Atteinte au droit de choisir les produits
Le nouveau système, notamment l'article 59 du nouveau code des marchés publics, pour les dispositifs médicaux à usage unique limite considérablement le choix du patientDans certains cas, l'utilisateur peut choisir entre un seul produit ou au maximum trois, même s'il en existe des dizaines sur le marché pour le même code.
Le libre choix de l'appareil le plus approprié est pris en compte d'une importance vitale pour les patients, en particulier pour les produits tels que les cathéters et les dispositifs d’ostomie, qui sont des « compagnons de vie » et doivent être adaptés pour éviter les infections et autres problèmes de santé.
Très souvent, les produits sont irremplaçable pour leurs caractéristiques spécifiques, pour la conformité de la personne (en cas d'obésité, de minceur, de transpiration excessive, de hernies péristomiales, d'irritations, de dermatites, de stomies inversées, etc...) et pour les besoins de santé de l'utilisateur.
Échec de la création du répertoire de produits
Les appels d’offres ont été conçus comme un système temporaire en attendant la création d'un Registre des produits sur ordonnance avec marque et modèle, système similaire à celui des produits pharmaceutiques.
Ce répertoire, cependant, ça n'a jamais été faitLe système de concurrence est le résultat de cette lacune.
Faiblesse du système d'appel d'offres
Le système de compétition cela n'a pas généré d'économies économiques Pour le Service Régional de Santé (SSR), les prix d'enchères sont identiques aux tarifs régionaux préexistants, car les opérateurs économiques savaient que le choix du produit dépendrait du médecin ou du patient, et non du prix.
Le système fragmenté peut amener le patient à recevoir des composants d'une même aide (par exemple, un fauteuil roulant, un oreiller et un lit) de différents fournisseurs, l'obligeant à attendre que tout le matériel arrive pour pouvoir être récupéré. Certains produits prévu par la Nomenclature Nationale n'étaient pas inclus dans les courses, les rendant indisponibles.
rendez-vous le 23 septembre 2025, à 10h30, dans la Salle Laudato Si' – Palais Sénatorial, Campidoglio, Piazza del Campidoglio 1, Rome.
Marta Strinati
