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Les distances de sécurité, la clé pour endiguer le COVID-19

Les distances de sécurité, la clé pour endiguer le COVID-19

distances de sécurité

La pandémie de SRAS-CoV-2 met à rude épreuve les ressources sanitaires, sociales et économiques du monde entier. Les précautions sociales - distances de sécurité, pas de rassemblements, #RestiamoaCasa - sont la clé pour endiguer la propagation du COVID-19. #On s'en va !

R0. Nous sommes tous là dedans

Le coronavirus Covid-19 il est hautement transmissible et ne connaît pas de barrières. Ni géographique ni sociale. La valeur R0 exprime le nombre de cas de maladie qu'une personne infectée peut provoquer. Le maximum de vraisemblance (Plausibilité maximum, ML) de transmission, dans le cas emblématique du bateau de croisière Diamond Princess - a été estimée à R0 = 2,28. (1)

distances de sécurité
Source : La conversation

Lo Imperial College à Londres a quant à lui estimé un R0 variable compris entre 2 et 3, dans les 11 pays européens considérés jusqu'à présent. Constatant comment les mesures de confinement adoptées en Italie avec le décret 11.3.20 #RestiamoaCasa ont permis de réduire le nombre de reproductions réelles (Rt) à environ 1. Quoi qu'il en soit, 'avec un niveau élevé d'incertitude'. (2) Nous sommes tous dans le même bateau.

Transmission du virus COVID-19

SRAS-CoV-2 se transmet principalement :

- parmi les gens, par l'exposition à gouttelettes respiratoires (sécrétions respiratoires d'un diamètre> 5-10 μm) d'une personne infectée. Les micro-gouttelettes peuvent atteindre la bouche, le nez (ou les yeux) des personnes proches et être inhalées (atteignant ainsi les poumons),

- par contact di surfaces touché par des personnes infectées, (3)

- dans la plupart des cas, personne asymptomatique ou pré-symptomatique, non prélevée ou enregistrée. (4)

Transport aérien coronavirus - dans le gouttelette les noyaux, particules <5μm de diamètre, qui peuvent rester dans l'air plus longtemps et au-delà de la "distance de sécurité" - ne peuvent à leur tour être exclus. Bien que la seule étude expérimentale publiée sur le sujet à ce jour, sur le British Journal of Medicine, (5) a été jugée insuffisante par l'OMS (l'Organisation mondiale de la Santé) pour déduire l'efficacité de cette voie de transmission.

Quelle distance de sécurité ?

Il est donc indispensable mantenere déjà une distance minimale de sécurité entre les personnes, que l'OMS indique à au moins 1 mètre. (6) Une distance prudentielle minimale qui a été reprise dans les mesures de confinement mises en place dans de nombreux pays. Mais peut-être pas assez prudent.

La distance de sécurité recommandé par le CDC (Centre de contrôle et de prévention des maladies, agence gouvernementale américaine) est en fait de 6 pieds, égal à environ 183 cm. (7) Presque le double de ce qui est recommandé par l'Organisation mondiale de la santé. En appliquant le principe de précaution - un devoir, du moins en Europe, en cas d'incertitude scientifique sur un éventuel risque sanitaire (8) - une plus grande prudence doit prévaloir.

Recommandations

Responsabilité individuelle, veuillez noter que cela peut avoir un impact social potentiellement épidémique si les règles sont violées ou négligentes. Une seule distraction peut suffire à contracter ou transmettre le Covid-19, et réactiver la chaîne de contagion.

▶ ️ C'est recommandé donc de :

- gardez toujours une distance minimale sécurité d'au moins 1,5-2 mètres,

- Ne sors pas, hors des soleils cas de besoin, jusqu'à ce que les autorités aient déclaré la fin de la quarantaine,

- isoler chez soi (si possible) soumis à des risques. Plus de-65 ans, immunodéprimés et personnes avec d'autres morbidités, (9)

- s'isoler immédiatement à la maison, en cas de premiers symptômes. Suivre la raccomandazioni visant à prévenir la contagion des concubins et à contacter le médecin référent,

- portez toujours un masque, lorsque vous vous trouvez à proximité d'autres personnes (tout en respectant toutefois la distance minimale de sécurité). Même un masque non chirurgical, veuillez noter, peut réduire le risque infecter les autres,

- Lavez-vous les mains souvent et avec soin,

- désinfecter les surfaces et les objets couramment utilisés (poignées, boutons, télécommandes, appareils électroniques et téléphones mobiles surtout), fréquemment, avec des solutions désinfectantes,

- désinfecter le masque, avant toute réutilisation.

Le virus précède les vaccins et les thérapies

Il n'est pas facile de prévoir lorsqu'un vaccin ou un médicament antiviral efficace est effectivement disponible pour tous ceux qui en ont besoin. Les chercheurs travaillent dur, mais même lorsqu'un vaccin réussit les tests, sa production à grande échelle prendra au moins 12 à 18 mois. (10) Et il est utopique d'imaginer la vaccination universelle dans des délais plus courts que la propagation du virus dans les cinq continents. D'autant plus si l'on considère que le Covid-19 a déjà atteint 200 pays. (11)

La seule stratégie pour endiguer la pandémie de COVID-19, en l’absence d’interventions pharmaceutiques efficaces, celle basée sur :

- réduction drastique des contacts entre personnes vulnérables et contagieuses,

- évaluation cas opportuns.

Juste ainsi la propagation de l'infection pourrait être ralentie et l'intensité de l'épidémie réduite. Réduire les cas de mortalité prématurée, alléger la (surcharge) charge des systèmes de santé, permettre le développement et la diffusion de vaccins et de thérapies adéquats à moyen terme (12).

# Restons à l'écart !

Voir aussi
Santé publique mondiale de l'UE

Dario Dongo

Notes

(1) Zhang S, Diao M, Yu W, Pei L, Lin Z, Chen D. Estimation du nombre reproducteur du nouveau coronavirus (COVID-19) et la taille probable de l'épidémie sur le bateau de croisière Diamond Princess : une analyse basée sur les données. Int J Infect Dis. 2020 ; 93 : 201–204. doi: 10.1016 / j.ijid.2020.02.033

(2) Équipe d'intervention COVID-19. Estimation du nombre d'infections et de l'impact d'interventionnelles non pharmaceutiques sur le COVID-19 dans 11 pays européens. Rapport 13 (30.3.20). Collège impérial

(3) Ong SW, Tan YK, Chia PY, Lee TH, Ng OT, Wong MS, et al. Contamination de l'air, de l'environnement de surface et des équipements de protection individuelle par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) d'un patient symptomatique. Publié en ligne le 4 mars 2020. doi : 10.1001 / jama.2020.3227

(4) Ruiyun Li, Sen Pei, Bin Chen3, Yimeng Song, Tao Zhang, Wan Yang, Jeffrey Shaman. Une infection substantielle non documentée facilite la propagation rapide du nouveau coronavirus (SARS-CoV2). Sciences mars 2020 : eabb3221. doi : 10.1126 / science.abb3221

(5) Van Doremalen N, Morris D, Bushmaker T et al. Stabilité des aérosols et des surfaces du SARS-CoV-2 par rapport au SARS-CoV-1. Nouveau Engl J Med 2020 doi : 10.1056 / NEJMc2004973. D'autres études scientifiques prépubliées sont en attente d'examen par les pairs. Une première étude menée par Centre provincial de contrôle et de prévention des maladies du Hunan (Chine) a plutôt été retirée quelques jours après sa publication, qui a eu lieu le 6.3.20 (v. https://www.egalite.org/coronavirus-persistenza-nellaria-e-distanze-lo-studio-cinese/)

(6) OMS. Modes de transmission du virus à l'origine du COVID-19 : implications pour les recommandations de précaution de l'IPC. Mémoire scientifique. 29.3.20, https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/modes-of-transmission-of-virus-causing-covid-19-implications-for-ipc-precaution-recommendations

(7) CDC (Centre de contrôle et de prévention des maladies). Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Protégez-vous, sachez comment ça se propagehttps://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html

(8) Le principe de précaution il constitue la base de la politique européenne de l'environnement (TFUE, article 191.1) et doit donc toujours être appliqué. Au moins en Europe et peut-être même dans le monde, lorsqu'une Constitution pour la Terre (v. https://www.egalite.org/una-costituzione-per-la-terra/) sera enfin établie et partagée. Dans le secteur de la santé, comme en l'occurrence, mais plus généralement sur toutes les activités anthropiques. Y compris la gestion des substances chimiques et organiques, le génie génétique, l'agro-industrie (v. https://www.greatitalianfoodtrade.it/sicurezza/pollo-al-cloro-carni-agli-ormoni-e-nuovi-ogm-dagli-usa-ttip-no-grazie)

(9) Zoltan Neufeld, Hamid Khataee. Stratégie d'isolement adaptatif ciblé pour la pandémie de Covid-19. MedRxiv (étude pré-publiée, en attente d'examen par les pairs). est ce que je: https://doi.org/10.1101/2020.03.23.20041897

(10) Roy M Anderson, Hans Heesterbeek, Don Klinkenberg, T Déirdre Hollingsworth. (2020). Comment les mesures d'atténuation nationales influenceront-elles l'évolution de l'épidémie de COVID-19 ? Lancet Infect Dis  https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30567-5

(11) Worldmeter (2020). Épidémie de coronavirus Covid-19www.worldmeters.info/coronavirus

(12) Stephen Kissler, Christine Tedijanto, Marc Lipsitch, Yonatan H. Grad, Stratégies de distanciation sociale pour freiner l'épidémie de COVID-19. MedRxiv (étude pré-publiée, en attente examen par les pairs). mars 2020, https://doi.org/10.1101/2020.03.22.20041079.

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Dario Dongo, avocat et journaliste, docteur en droit alimentaire international, fondateur de WIISE (FARE - GIFT - Food Times) et Égalité.

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