Коронавирус и общественное здравоохранение, урок китайского

Будильник коронавирус привело к возведению новой Великой стены для Китая и его населения, 1 из 5 жителей планеты Земля. В исторический период, который по совпадению характеризуется торговой напряженностью, развязанной администрацией Дональда Трампа в отношении Срединной империи. Помимо коллективной истерии, коронавирус это, вероятно, приведет к меньшему количеству жертв, чем те, которые ежегодно вызываются зоонозами, поражающими агропродовольственную цепочку в Соединенных Штатах.

Урок китайского общественного здравоохранения, оглядываясь назад, выходит за рамки блестящее управление чрезвычайных ситуаций в городах и районах с высокой плотностью населения. Вместо этого речь идет о чрезвычайных государственных инвестициях, чтобы гарантировать Универсальное покрытие здоровья (УВК). То есть всеобщий охват услугами здравоохранения в стране, в которой проживает почти 1,5 миллиарда человек. (1) И политика в отношении лекарств и лечения, которая, безусловно, пойдет на пользу глобальной системе здравоохранения.

Всеобщее медицинское страхование, китайский урок

Китайское правительство - единственная, способная планировать долгосрочную политику - взяла на себя обязательство повышать эффективность, действенность и доступность службы общественного здравоохранения. Инвестиции в общественное здравоохранение выросли в четыре раза в период с 2008 по 2017 год и достигли 197,4 млрд евро. С годовым темпом роста 150% по отношению к ВВП (+12,2% против +8,1%). Таким образом, доля ВВП, предназначенная для здравоохранения, увеличилась с 4,5% (2008 г.) до 6,4% (2017 г.).

«Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте» (ЦУР 3).

Финансирование больниц которые удвоились за последние пять лет, сейчас составляют 34,3 млрд евро в год. С целью удвоить свои мощности к 2030 году на общую ожидаемую стоимость в 2,1 триллиона евро. Уровень госпитализации вырос с 7,4% в 2010 г. до 13,5% в 2016 г. без существенных различий, связанных с доходами населения. Таким образом, значительно сократились как отказ от стационарного лечения, так и различия между провинциями по материнской смертности (с заметным сокращением в беднейших районах).

Общественное обязательство для финансирования всеобщего охвата услугами здравоохранения потребовалось радикальное изменение структуры общих расходов на здравоохранение. Его покрытие в настоящее время гарантировано в первую очередь за счет государственного страхования (42%) и государственных расходов на здравоохранение (30%). При резком снижении составляющей расходов граждан (с 50 до 28% в период с 2008 по 2017 г.), которая продолжает сокращаться. (2)

Цены на лекарства

Достижение целей это требовало и до сих пор требует огромных инвестиций в инфраструктуру, технологии, человеческие и профессиональные ресурсы. Но китайское правительство также вмешалось в контроль над расходами на лекарства, наложив . резкое снижение их цен, чтобы обеспечить их доступ к наибольшему населению на планете. Благодаря этой политике, которая также приводит к беспрецедентной экономии за счет масштаба, по логике беспроигрышная - те же лекарства сейчас стоят в Китае вдвое меньше, чем в США.

Некоторые примеры (источник Drugs.com):

- Энтекавир (препарат для лечения гепатита В), 0.5 мг, 28 таблеток. Цена в США 83,16 юаней (10,81 евро), цена в Китае 17,36 юаней (2,26 евро),

- Аторвастатин (для лечения гиперхолестеринемии), 20 мг, 7 таблеток. Цена в США 58 юаней (7,54 евро), цена в Китае 6,6 юаней (0,86 евро).

Влияние Китая на мировую систему здравоохранения

Цены на лекарства дженериков в Китае более чем вдвое меньше, чем в США (в среднем -52%), у некоторых фармацевтических компаний (например, Pfizer, Roche, Merck) до 70%, а иногда и больше. Благодаря государственным программам коллективных закупок. Фармацевтические гиганты зафиксировали темпы роста и общий объем продаж в Срединной империи, которые нельзя не заметить. В беспрецедентном процессе балансировки, который обязательно повлияет на мировой рынок.

Пекин она также обновила свою новую систему утверждения лекарств, которая теперь работает быстрее, чем во многих других странах. Среди прочего, привлечение новых венчурных кредитов, объем которых за последние 4 года увеличился в четыре раза и достиг 15,9 млрд евро, в пользу запуск в секторе биотехнологий (источник ООО «ЧайнаБио»). Таким образом, инвестиции (как частные, так и государственные) в исследования добавляются к лекарствам по справедливым ценам.

"Ставки это не только благополучие миллионов китайцев, но и будущее глобального сектора здравоохранения. Китай нацелился на создание системы здравоохранения Святого Грааля, которая удовлетворяет потребности пациентов и контролирует расходы, одновременно поощряя передовые исследования, и мир наблюдает за этим..' (3)

Дарио Донго

Внимание

(1) И Китай фактически будет первым, а может быть и единственным, из 194 государств-членов ВОЗ (World Health Organization, или ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения) для достижения Цели устойчивого развития №. 3, в Повестке дня ООН на период до 2030 г. Краткое изложение Устойчивое развития тысячелетия (ЦУР) в Повестке дня ООН на период до 2030 г. https://www.egalite.org/category/sdgs/.

Относительно ЦУР 3 см. https://sustainabledevelopment.un.org/sdg3

(2) Для получения дополнительной информации см. Gavino Maciocco. Китай: 10 и 70. Международное здравоохранение, 16.10.19 г.,

(3) Донг Лю, Рэйчел Чанг и Адриан Леунг. Китай стремится к лучшему в мире, Самое дешевое здравоохранение. Новости Блумберга, 20.10.19

Дарио Донго

+ сообщенияBio

Дарио Донго, юрист и журналист, доктор наук в области международного пищевого права, основатель WIISE (FARE - GIFT - Food Times) и Égalité.

• Равенство: Инклюзивность и борьба с культурными и архитектурными барьерами
• Инвалидность и независимая жизнь, отчет ЕС
• Реформа системы инвалидности в Италии: современное состояние
• Бюджет ЕС на 2026 год: благосостояние, а не оружие