Covid 19, меньше госпитализаций и больше жертв сердечных приступов
Новые ГМО, большой блеф
Июль 4 2020
Инвалидность и работа, встреча с заместителем министра социального обеспечения
Июль 24 2020
Сигнализация Covid-19 - в установке итальянская система здравоохранения находится в кризисе, как и многие другие - вызвало резкое увеличение числа жертв сердечных приступов.
Это явление было предметом нескольких исследований. SIC, Итальянское общество кардиологов. (1) И другие исследовательские группы в Испании, США, Гонконге. (2) Исследования сходятся в выявлении снижения и задержки госпитализаций, с одной стороны, и последующего всплеска смертности и других осложнений. Урок, который нужно усвоить.
Итальянское общество кардиологов, исследование
Итальянское общество кардиологии руководил многоцентровым исследованием Сокращение госпитализаций по поводу инфаркта миокарда в Италии в эпоху COVID-19, Опубликован в Европейский Сердце Журнал. Исследование, проведенное в 54 итальянских больницах, связанных с Отделение коронарной терапии - Группа исследователей Академии, проанализировано количество госпитализаций по поводу острого инфаркта миокарда (Острый инфаркт миокарда, АМИ) на неделе 12-19.3.20, сразу после блокировка. Сравните их с показателями той же недели 2019 года.
«В то время как системы здравоохранения вместе с общественным мнением, СМИ и пациентами были сосредоточены на пандемии COVID-19, по всей Италии наблюдалось тревожное сокращение числа госпитализаций по поводу острого инфаркта миокарда с параллельным увеличением показателей смертности и осложнений. Необходимо рассмотреть вопрос о скорейшем принятии контрмер, чтобы избежать серьезных и долговременных социальных последствий». (1)
Половина приемов
исследование Итальянец показывает, как на заре пандемии количество госпитализаций по поводу инфаркта миокарда в 54 проанализированных больницах сократилось вдвое (319 против 618, -48,4%). С однородной тенденцией между Северным, Центральным и Южным регионами.Хотя новый коронавирус с самого начала распространился в основном на север.
«Госпитализации по поводу сердечного приступа острый миокард во время пандемии Covid 19 значительно снизился по всей Италии с параллельным увеличением смертности и частоты осложнений. Это представляет собой серьезную социальную проблему, требующую внимания со стороны научных и медицинских кругов и государственных регулирующих органов».
Здравоохранение Однако «не-Covid» терпит неудачу в самых разных контекстах, как покажут дальнейшие исследования. Прекращение онкологической терапии, отсрочка запланированных хирургических вмешательств, блокирование большинства медицинских и парамедицинских мероприятий, считающихся «несущественными».
Сердечный приступ, смертность утроилась
Смертность для инфаркта в рассматриваемый период исследования (12-19.3) она увеличилась более чем в три раза. Для всех видов острого инфаркта миокарда с 2,8% в 2019 г. до 9,7% в 2020 г. Для ИМпST (ST-Подъемный инфаркт миокарда), с 4,1% до 13,7%. С другой стороны, наиболее серьезные несмертельные осложнения почти удвоились, с 10,4% до 18,8%.
Задерживать доступ к медицинской помощи значительно расширился во время эпидемии. Слишком много для этих патологий, где время имеет решающее значение. Период между появлением симптомов и коронарографией чрезвычайно растянут, +39,2%, по сравнению с предыдущим годом.
Женщины в группе повышенного риска
Это записано кроме того, наблюдается гендерный разрыв, так как наибольшее снижение госпитализаций по поводу сердечных приступов приходится на женщин. Но
«Самое большое сокращение госпитализаций с ИМпST среди женщин (41,2%) по сравнению с мужчинами (25,4%) увеличивает долю проблемы, поскольку и без того невыносимый гендерный разрыв в лечении ОИМ еще больше увеличивается в связи с этой социальной чрезвычайной ситуацией и, скорее всего, приведет к дальнейшему увеличению смертность и заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями среди женщин».
Больше сердечных приступов, возможные причины
«Основной результат Целью настоящего исследования является резкое сокращение числа госпитализаций по поводу ОИМ по всей Италии во время пандемии COVID-19. Фактически, во время пандемии количество госпитализаций в AMI сократилось вдвое по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года».
Я ricercators Итальянцы связывают рассматриваемое явление с двумя основными причинами среди различных факторов, которые ему способствовали:
- пациенты они держались подальше от больниц. 'Во-первых, возможно, страх заражения в больнице препятствовал доступу к службам неотложной медицинской помощи, особенно после того, как в СМИ появилась новость о том, что инфекция широко распространилась среди госпитализированных пациентов и медицинских работников из-за отсутствия средств индивидуальной защиты.»,
- Сервисы сантехника не работает должным образом. 'Вторая гипотеза связана с тем, что система экстренной медицинской помощи была ориентирована на COVID-19 и что большая часть ресурсов здравоохранения была направлена на борьбу с пандемией..
Критический элемент Из исследования следует, что половина пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, не обращаются в больницу по разным причинам. Значительный рост летальности и распространенность осложнений при госпитализации».должно звучать как тревожный звонок для медицинских работников и государственных регулирующих органов.
Несказанные слова
приватизация а сокращение общественного здравоохранения — в дополнение к отсутствию основных уровней помощи, достойных этого названия, в различных регионах — являются макропричинами бедствия. Стыдно приписывать каждую политическую часть национального сценария. Однако с оперативной точки зрения полезно вставить несколько невысказанных слов:
- антикризисное управление. Организации, производящие товары и предоставляющие основные услуги населению, должны принять, протестировать и обновить процедуры управления чрезвычайными ситуациями. Именно для того, чтобы не оказаться неподготовленными к таким событиям, как Covid-19, которые, как видно, можно и нужно предвидеть. Однако культура антикризисного управления ускользает от большинства операторов как в государственном, так и в частном секторе.
- телемедицина. В Италии об этом заговорили только сейчас, после пандемии, в то время как в Корейской Народно-Демократической Республике более 200 медицинских и больничных учреждений были соединены между собой за десять лет. Профилактическая медицина, телепомощь, мониторинг, своевременный перехват симптомов – лишь некоторые из функций, которые уже может выполнять телемедицина. С целью взаимосвязи территориальной и специализированной медицины с лечебными учреждениями.
Дарио Донго и Сабрина Бергамини
Внимание
(1) Сальваторе Де Роса, Кармен Спаккаротелла, Кристина Бассо, Мария Пиа Калабро, Антонио Курсио, Паскуале Перроне Филарди, Массимо Манконе, Джузеппе Меркуро, Саверио Мусколи, Савина Нодари, Роберто Педринелли, Джанфранко Синагра, Чиро Индольфи, Итальянское общество кардиологов и центральный блок управления Группа следователей Академии. Сокращение госпитализаций по поводу инфаркта миокарда в Италии в эпоху COVID-19. European Heart Journal, том 41, выпуск 22, 7.6.20, страницы 2083–2088, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa409
(2) Саид Ашраф, Сулеман Ильяс, М. Чади Альрайес. Острый коронарный синдром во время пандемии COVID-19. European Heart Journal, том 41, выпуск 22, страницы 2089–2091, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa454
Дарио Донго, юрист и журналист, доктор наук в области международного пищевого права, основатель WIISE (FARE - GIFT - Food Times) и Égalité.
