残疾人辅助器具和假肢，向拉齐奥自治区上诉，反对该部门
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残疾人辅助器具和假肢的基本援助水平 (LEA) 不足以满足需求，而最近制定的由国家医疗服务体系 (NHS) 报销的部级法令并不支持用户信任的供应商的生存。因此，骨科公司和 FIOTO（意大利骨科技术运营商联合会）向拉齐奥自治区政府上诉，反对卫生部，要求取消“DM 关税”。
LEA 在残疾人辅助器具和假肢方面的进展迟了 25 年
LEA 和关税 国家卫生服务 (SSN) 涵盖的残疾人辅助器具和假肢的名称（或命名者）分别于 25 年前通过“宾迪改革”（第 229/99 号立法令）和卫生部第 332/99 号令引入XNUMX.然而，每三年更新一次关税的预测仍然是一纸空文。
新的LEA 2017 年才获得批准，而假肢关税在接下来的 6 年内保持不变，直到 23 年 2023 月 2024 日的部长令进行修订。然而，新关税将于 25 年 3 月生效，预计不会对 XNUMX多年来未能进行更新，这迫使意大利 XNUMX 万残疾人自费面对增加的救生设备和其他对其生存和自主至关重要的辅助设备的费用。
骨科企业代表 因此，他们要求拉齐奥自治区政府取消关税法令，许多运营商正在组织法律行动，要求对过去四分之一个世纪未能调整关税的情况做出解释。 (1)
在残疾人的皮肤上
关键点 影响该行业公司的问题首先会影响残疾人的皮肤。根据意大利工业联合会医疗器械部门 2023 年 XNUMX 月对辅助器械供应情况进行的调查：
– 超过一半（52,2%）的使用辅助器具的人在选择辅助器具时没有接受过对生活、工作或学校环境的临床评估，
– 50% 的患者等待 3 至 6 个月才能交付指定的援助，
– 43,4%的援助接受者必须自掏腰包支付援助费用，
– 37%的用户对供应服务（时间、流程等）不满意，
– 58,7%的用户对维护和技术援助不满意。 (2)
无需定制的辅助工具
有了新的 LEA 获得个性化的帮助也变得非常复杂，例如对于那些坐轮椅或佩戴假肢的人来说这是必需的。最新的监管修订规定地方卫生当局可以通过招标直接购买援助物资。大量采购阻碍了为受助者及其具体需求提供“量身定制”的援助。
这方面 它造成了混乱。在某些地区和/或 ASL，假肢援助办公室继续采用旧清单（按照里拉倍数（1999 年）的费率）来获取特定临床情况所需的援助。 LEA 在不同地区层面的不对称应用是 NHS 的历史耻辱。 (3) 正是由于卢卡·科西奥尼协会提出的关于提供假肢的呼吁，拉齐奥自治区才下令卫生部长寻找解决方案。 (4)
操作者在骨科技术中的地位
“24年来命名不变 在假肢援助方面，NHS 发现，与技术创新同步的假肢、矫形器和辅助技术是由“附属假肢结构”提供的，但报销率属于另一个政治经济时代”，意大利骨科技术操作者联合会重申。 (5)
两项措施 规则和关税的修订（DPCM 12.1.2017 和部长令关税 23.6.2023）实际上是根据二十年前的数据和知识制定的，这是信息和数字技术发展之前的地质时代，没有充分涉及协会的类别。
2024年预算法进一步削减消除建筑障碍的措施
2024年预算法 （30 年 2023 月 213 日法律第 1.1.2024 号）自 75 年 2025 月 XNUMX 日起生效，同时大幅减少了为鼓励拆除建筑障碍而引入的 XNUMX% 税收抵免，预计该建筑障碍的运营将持续到 XNUMX 年。
因此，必须根据自己的需要改造房屋和办公室的重度残疾人必须自费购买电梯和楼梯升降机以外的所有投资（例如浴室、厨房、固定装置、家庭自动化）。他们也无法将相关积分转让给第三方。
最坏的情况是没有限制的。
玛尔塔·斯特里纳蒂
注意：
(1) 切萨雷·布基基奥。假肢援助，向国家提起诉讼要求赔偿 130 亿欧元。趋势医疗保健。 1.12.23 https://trendsanita.it/assistenza-protesica-causa-allo-stato-per-130-milioni-di-euro/
(2)残疾患者中，50%等待救助时间超过3个月，43,3%自掏腰包。 Sanità24，Il Sole 24 ore。 16.10.23 https://www.sanita24.ilsole24ore.com/art/aziende-e-regioni/2023-10-16/pazienti-disabili-50percento-aspetta-oltre-3-mesi-un-ausilio-e-433percento-paga-integrazione-tasca-propria-102114.php?uuid=AFb5fPGB
(3) 玛尔塔·斯特里纳蒂。 国家卫生系统已有 45 年历史。 GIMBE 重新启动的举措. 平等。 23.12.23
(4) 五。 https://www.associazionelucacoscioni.it/wp-content/uploads/2022/08/Class-action.pdf
(5) 新的假肢命名器；该部门的地位；提案。菲奥托 19.12.23 https://fioto.it/index.php?do=notizia&idnews=422
