

SARS-CoV-2 大流行正在给世界各地的健康、社会和经济资源带来压力。 社会预防措施——安全距离、禁止聚会、#RestiamoaCasa——是阻止 COVID-19 传播的关键。 #我们走开!
Covid-19 冠状病毒 它具有高度的传播性,并且没有障碍。 既不是地理的,也不是社会的。 R0 值表示感染者可能导致的疾病病例数。 最大似然 (最大似然, ML) 的传输,在钻石公主号游轮的标志性案例中 - 估计为 R0 = 2,28。 (1)
Lo 帝国理工学院 in London 反过来估计了迄今为止考虑的 0 个欧洲国家的 2 到 3 之间的变量 R11。 注意到意大利采取的遏制措施与 法令 11.3.20 #RestiamoaCasa 已经可以将实际复制的数量(Rt)减少到大约 1。 是因为它可能, '具有高度不确定性'。 (2) 我们都在同一条船上。
SARS-COV-2 主要是传递:
——在人群中,通过暴露于 呼吸飞沫 (直径> 5-10 μm的呼吸器分泌物)来自感染者。 微滴可以到达附近人的嘴、鼻子(或眼睛)并被吸入(从而到达肺部),
- 通过联系 di 面 被感染者接触,(3)
- 在大多数情况下,无症状或有症状前的人,未经擦拭或登记。 (4)
空中传输 冠状病毒 - 在 液滴 核,直径<5μm的颗粒,可以在空气中停留更长时间并超出“安全距离” - 反过来不能排除。 尽管迄今为止发表的关于该主题的唯一实验研究, 英国医学杂志, (5) 被世界卫生组织认为是不充分的 (世界卫生组织) 来推断此传输路径的有效性。
因此是必不可少的 mantenere 总是 人与人之间的最小安全距离,世卫组织以至少 1 米的距离表示。 (6) 已在许多国家制定的遏制措施中采取的最小审慎距离。 但也许不够谨慎。
安全距离 疾控中心推荐(美国疾病控制和预防中心, 美国政府机构) 实际上是 6 脚,约等于 183 厘米。 (7) 几乎是世界卫生组织推荐的两倍。 通过应用预防原则——至少在欧洲,在对可能的健康风险存在科学不确定性的情况下,一项义务 (8)——必须更加谨慎。
个人责任,请注意,如果违反规则或粗心大意,可能会产生潜在的流行性社会影响。 一次分心就足以感染或传播 Covid-19,并重新激活传染链。
▶️ 推荐 因此:
- 始终保持最小距离 至少1,5-2米的安全,
- 别出去, 在太阳之外 需要的情况,直到当局宣布隔离结束,
- 在家绝缘 (在可能的情况下)承受风险。 超过-65,免疫功能低下和患有其他疾病的人,(9)
- 立即在家自我隔离,如果出现第一个症状。 跟着 建议 旨在防止同居者传染并联系转诊医生,
- 总是戴口罩,当您在其他人附近时(尽管适当尊重最小安全距离)。 即使是非手术口罩,请注意, 可以降低风险 感染他人,
- 洗你的手 经常小心翼翼,
- 消毒表面和物体 常用的(手柄、按钮、遥控器、电子设备和 手机 最重要的是),经常使用消毒剂溶液,
– 消毒口罩, 在任何重复使用之前。
预测并不容易 当一种有效的疫苗或抗病毒药物实际上可供所有需要它的人使用时。 研究人员正在努力工作,但即使疫苗通过测试,其大规模生产也至少需要 12-18 个月。 (10) 想象在比病毒在五大洲传播更短的时间内普遍接种疫苗是乌托邦式的。 当我们考虑到 Covid-19 已经传播到 200 个国家时,更是如此。 (11)
唯一的策略 为了阻止 COVID-19 大流行,在没有有效的药物干预措施的情况下,基于:
- 大幅减少接触 在易感人群和传染人群之间,
- 评估 及时的案例。
就这样 可以减缓感染的传播速度并降低流行病的强度。 为了减少过早死亡病例,减轻卫生系统的(超载)负担,允许在中期开发和传播足够的疫苗和疗法(12)。
#让我们远离!
达里奥·东戈
(1) 张S,刁M,于W,裴L,Lin Z,陈D。 估计新型冠状病毒的繁殖数 (COVID-19)和钻石公主号游轮上可能的爆发规模:数据驱动分析。 诠释 J 感染疾病。 2020; 93:201-204。 doi: 10.1016 / j.ijid.2020.02.033
(2) COVID-19 应对小组。 估计感染人数和影响 19 个欧洲国家对 COVID-11 的非药物干预. 报告 13 (30.3.20)。 帝国理工学院
(3) Ong SW、Tan YK、Chia PY、Lee TH、Ng OT、Wong MS 等。 来自有症状患者的严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 污染空气、表面环境和个人防护设备. 4 年 2020 月 10.1001 日在线发布。doi: 2020.3227 / jama.XNUMX
(4) 李瑞云、裴森、陈斌3、宋亦梦、张涛、万阳、杰弗里·萨满。 大量无证感染促进了新型冠状病毒(SARS-CoV2)的快速传播。 科学 2020 年 3221 月:eabb10.1126。 doi: 3221 / science.abbXNUMX
(5) Van Doremalen N、Morris D、Bushmaker T 等人。 与 SARS-CoV-2 相比,SARS-CoV-1 的气溶胶和表面稳定性。 新 Engl J Med 2020 doi: 10.1056 / NEJMc2004973。 其他预先发表的科学研究正在等待同行评审。 第一项研究由 湖南省疾病预防控制中心 (中国)在 6.3.20 年 XNUMX 月 XNUMX 日(v. https://www.egalite.org/coronavirus-persistenza-nellaria-e-distanze-lo-studio-cinese/)
(6) 世界卫生组织。 导致 COVID-19 的病毒传播模式:对 IPC 预防建议的影响。 科学简报. 29.3.20, https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/modes-of-transmission-of-virus-causing-covid-19-implications-for-ipc-precaution-recommendations
(7) CDC(疾病控制和预防中心)。 冠状病毒病 2019 (COVID-19)。 保护自己,知道它是如何传播的,https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html
(8) 预防原则 它构成了欧洲环境政策(TFEU,第 191.1 条)的基础,因此应始终适用。 至少在欧洲,甚至可能在全球范围内,当一部地球宪法(v. https://www.egalite.org/una-costituzione-per-la-terra/) 最终将被建立和共享。 在卫生部门,就像在这种情况下一样,但更普遍的是所有人为活动。 包括化学和有机物质管理、基因工程、农产工业(v. https://www.greatitalianfoodtrade.it/sicurezza/pollo-al-cloro-carni-agli-ormoni-e-nuovi-ogm-dagli-usa-ttip-no-grazie)
(9) 佐尔坦·纽菲尔德,哈米德·哈塔伊。 针对 Covid-19 大流行的有针对性的适应性隔离策略. MedRxiv(预发表的研究,等待同行评审)。 土井: https://doi.org/10.1101/2020.03.23.20041897
(10) 罗伊·M·安德森、汉斯·海斯特贝克、唐·克林肯伯格、T Déirdre Hollingsworth。 (2020 年)。 基于国家/地区的缓解措施将如何影响 COVID-19 流行病的进程? 柳叶刀感染病 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30567-5
(11)世界计(2020)。 Covid-19冠状病毒爆发, www.worldmeters.info/冠状病毒
(12) Stephen Kissler、Christine Tedijanto、Marc Lipsitch、Yonatan H. 研究生,遏制 COVID-19 流行病的社会疏离策略. MedRxiv(预发表的研究,待定 同行评审)。 2020 年 XNUMX 月, https://doi.org/10.1101/2020.03.22.20041079.

Dario Dongo,律师和记者,国际食品法博士,WIISE (FARE - GIFT - Food Times) 和 Égalité 的创始人。