GIMBE 报告：私人医疗支出增长，但 40% 毫无用处
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根据 GIMBE 报告，2023 年意大利家庭的私人医疗保健支出将超过 40 亿欧元，该报告强调需要增加公共医疗保健支出的价值，减少浪费并保证平等获得医疗服务，同时维护 NHS 的创始原则。
GIMBE 报告分析了 2023 年意大利的私人医疗保健支出，重点介绍了国家医疗服务 (SSN) 的关键问题和医疗保健支出的动态。
2023 年意大利的医疗支出
健康支出 2023 年意大利的税收总额为 176,1 亿欧元，其中：
- 公共支出（SSN）130,3亿（占总额的74%）
- 45,8亿用于私人医疗保健，分为：
– 自付费用即直接由家庭支持，相当于 40,6 亿（占私人支出的 88,6%）
– 中介，即由保险公司部分报销，为5,2亿（占私人支出的11,4％）。
公共卫生支出低于欧洲平均水平
意大利的公共医疗支出正在减少 与欧洲平均水平相比，与经合组织国家人均差距为697美元。 ‘自 2012 年以来，各国政府的削减和取消资金直接影响了 NHS 满足民众医疗需求的能力'，GIMBE报告回忆道。
换句话说， 意大利的支出占国内生产总值的 6,2%而经合组织的平均水平为 6,7%，欧盟的平均水平为 6,6%。
私人支出高于经合组织平均水平
私人医疗支出 意大利人的人均收入为1.258美元，超过经合组织平均水平（1.206美元）和欧盟平均水平（1.169美元）。
最重要的分享 其表现为公民自付费用：人均1.115美元，远高于经合组织的平均水平（906美元）。
自付费用 26,8年至2012年增长2022%，年均增长2,5%。
40% 的私人支出用于不适当的服务
主要声音 自付费用包括治疗和康复医疗（44,6%）、药品（36,9%）和长期护理（10,9%）。然而，大约 40% 的支出被认为是低价值的，这意味着它对改善健康没有贡献。
自付费用 然而，一些严重的现象会减缓这一进程，例如
– 限制医疗费用（15,7 年占 2023％ 的家庭），
– 暂时经济困难（5,1% 的家庭）以及
- 放弃治疗（4,5 年有 2023 万人放弃治疗，其中 2,5 万人因经济原因放弃治疗），例如 突出显示 来自 Eurispes。
通过健康保险支出
中介支出 保险费用（人均 143 美元）低于经合组织的平均水平（299 美元）。意大利的总体医疗支出为 5,2 亿欧元，仅占总医疗支出的 3%。
总金额 31,6% 它注定 管理成本，虽然 70% 是用来 服务和表演。 NHS 的危机导致越来越多的健康需求转向补充医疗保健，使其可持续性面临风险。
医疗支出的真正价值
GIMBE 报告 采用基于价值的医疗保健方法，强调医疗保健资源的投资回报率变化很大：
– 约19%的公共支出被浪费和低效率所吸收，
– 40% 的自付费用为低价值支出
– 另一方面，60% 的中介支出用于执法机构以外的服务和福利，因此价值更高。
结论
NHS 的可持续性 GIMBE 报告得出的结论是，我们需要进行结构性反思和大胆改革。自付费用不能简单地通过增加中介支出来减少，而需要 增加公共资金、服务的更加适宜性以及基本援助水平（LEA）的重新调整。
补充医疗保健只有在以下情况下才能持续： 集成 在有效的 NHS 中，否则它有可能与公共系统一起崩溃，从而加剧不平等和不公正。
玛尔塔·斯特里纳蒂
参考文献
GIMBE 天文台报告 n. 2/2025。 2023 年意大利的私人医疗保健支出。 GIMBE基金会。 博洛尼亚，18 年 2025 月 XNUMX 日。 https://tinyurl.com/yeyr3rt3
