Ambulanza, 2 ore di attesa

Una sedia a rotelle si ribalta all’indietro, nell’affrontare l’ennesima barriera architettonica per accedere a un negozio. Caduta secca sulla schiena (già malandata) di un tetraplegico, possibile trauma vertebrale. 118.

Ipotermia e immobilità non contano, il codice giallo vale per ogni età e condizione fisica. Inutili i solleciti. Due ore d’attesa per un’ambulanza, in un sabato d’inverno, è la rupe di Sparta in salsa romana. I barellieri adducono di restare bloccati ai pronto soccorso per carenza di letti. Chissà.

San Camillo Forlanini, Kabul. Anzi Roma

Un ospedale di guerra si disvela il pronto soccorso del San Camillo Forlanini, con tutta la buona volontà di alcuni medici, infermieri e OSS. Altri hanno fatto il callo, in questa Kabul di Roma. L’handicappato che ha freddo si fotta, ‘se la coperta ce stava gliàa’vevamo data’. E se gli brucia la pelle che macera piaghe ogni anno, sul fondoschiena, si fotta. ‘Al pronto soccorso antidecubito non ce sta, ma che cerchi?’.

11 ore e mezza possono bastare, per ottenere una TAC. Covid c’entra poco e nulla, con la radiologia e ancor più con la disattenzione verso chi ha alcune semplici esigenze che il plesso ospedaliero trascura del tutto:

– accessibilità dei bagni. Uso promiscuo dei bagni che andrebbero riservati ai disabili. Maniglioni divelti dalle pareti, indisponibili. Assenza di protezioni sui water ove invece campeggiano ganci in ferro, ideali per strappare la cute. Rubinetti per igiene sanitaria privi di tubi e doccini,

– cuscini e materassi antidecubito per barella o letto, indisponibili. Come pure gli urocondom, sovente necessari agli uomini con vescica neurologica. ‘Ma come fate? Se li ricoveriamo poi la farmacia ordina ciò che serve’. E nel mentre? Si arrangi, maceri piaghe, si bagni nelle proprie urine.

Disabilità, discriminazioni e sanità pubblica

Al direttore sanitario dell’ospedale San Camillo Forlanini e al primario del Pronto Soccorso di Kabul – Roma Portuense proviamo a segnalare quanto sopra, allegando un paio di immagini dei bagni messi a disposizione dei disabili. Chiediamo loro di spiegare il livello di igiene e la dignità riservata agli uomini e soprattutto alle donne più fragili, nella struttura di cui essi sono responsabili.

Al presidente della Regione Lazio Nicola Zingaretti chiediamo quale sia il problema, cosa bisogna fare per poter attendere un’ambulanza meno di due ore, al freddo, in codice giallo. Anziani, disabili, persone fragili soffrono. È un problema di soldi, possiamo forse aiutarlo, lanciamo una petizione per Kabul – Roma? O forse bisogna chiamare il soccorso in un altro Comune, o Regione?

Salute pubblica e disabilità, la Convenzione ONU

La UN Convention on the Rights of Persons with Disabilities, (CRPD, 2006) – Convenzione ONU per i diritti delle persone con disabilità, recepita in Italia con legge 18/2009, in vigore dal 15.3.09 – si applica non solo ai 3,1 milioni di disabili ‘certificati’ da INPS e censiti da ISTAT. Ma anche a tutti coloro che abbiano – ‘menomazioni fisiche, mentali, intellettuali o sensoriali a lungo termine le quali – in interazione con varie barriere attitudinali e ambientali – impediscono la loro piena partecipazione alla società su una base di uguaglianza con gli altri’ (CRPD).

Le persone fragili – tra le quali si registra una crescente quota di anziani – continuano però a venire escluse da ogni attenzione della politica e della pubblica amministrazione, oltreché della società civile. Ricordiamo perciò anche ai ministri Roberto Speranza ed Erika Stefani uno dei vari articoli della Convenzione ONU CRPD. Sempre in lingua originale inglese poiché l’Italia – a differenza di Kenya, Bangladesh e Cambogia tra gli altri – non ha ancora provveduto alla sua traduzione ufficiale.

UN Convention for the Rights of Persons with Disabilities. Article 25 – Health

‘States Parties recognize that persons with disabilities have the right to the enjoyment of the highest attainable standard of health without discrimination on the basis of disability. States Parties shall take all appropriate measures to ensure access for persons with disabilities to health services that are gender-sensitive, including health-related rehabilitation. In particular, States Parties shall:

a) Provide persons with disabilities with the same range, quality and standard of free or affordable health care and programmes as provided to other persons, including in the area of sexual and reproductive health and population-based public health programmes;

b) Provide those health services needed by persons with disabilities specifically because of their disabilities, including early identification and intervention as appropriate, and services designed to minimize and prevent further disabilities, including among children and older persons;

c) Provide these health services as close as possible to people’s own communities, including in rural areas;

d) Require health professionals to provide care of the same quality to persons with disabilities as to others, including on the basis of free and informed consent by, inter alia, raising awareness of the human rights, dignity, autonomy and needs of persons with disabilities through training and the promulgation of ethical standards for public and private health care;

e) Prohibit discrimination against persons with disabilities in the provision of health insurance, and life insurance where such insurance is permitted by national law, which shall be provided in a fair and reasonable manner;

f) Prevent discriminatory denial of health care or health services or food and fluids on the basis of disability.’

#égalité!

Dario Dongo

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Terza dose nelle farmacie, il caso

‘Appena è stata aperta la disponibilità della terza dose alla mia fascia di età mi sono prenotato. Ho selezionato dall’elenco delle farmacie aderenti quella per me più comoda, ma l’esperienza è stata disastrosa’, racconta Giovanni.

Al termine della procedura di prenotazione, il portale della Regione Lazio invita a chiamare la farmacia prescelta per concordare l’orario della somministrazione. Un’accortezza utile per non fare perdere troppo tempo ai cittadini e non sprecare permessi o giorni di ferie. ‘Quando però ho telefonato, mi è stato detto che l’appuntamento era annullato e che avrei dovuto riprogrammarlo presso di loro per il mese di dicembre. Assurdo’, protesta Giovanni.

Il portale più amato dagli hacker

Il disservizio che ha fatto perdere tempo (e pazienza) a Giovanni non è un caso isolato. Dal 18 novembre il portale della Regione Lazio per le prenotazioni funziona a singhiozzo. Al termine della registrazione mostra un avviso di errore o di inserimento di dati errati.

Di sbagliato in realtà c’è solo il sistema informatico regionale, forse sottodimensionato, malgestito o ancora segnato dall’attacco hacker dell’estate scorsa. Un incidente che ha generato mesi di disservizi nell’erogazione dell’assistenza sanitaria e ha persino oscurato l’anagrafe canina, costringendo al canile anche gli animali smarriti regolarmente provvisti di microchip.

Vaccini a km zero

La farmacia Marcucci di Roma a cui si è rivolto Giovanni è tra le tante che hanno accettato la sfida di vaccinare la popolazione e hanno aderito al protocollo formalizzato il 10.5.21 dalla Regione Lazio, in esecuzione di quello ministeriale di fine marzo. Previa formazione (presso ISS) e allestimento di un’area ad hoc nei propri negozi, i farmacisti sono ricompensati con 12 euro a vaccino, 6 stanziati dal ministero della Salute e altri 6 euro dalla Regione Lazio.

‘Non lo facciamo certo per i soldi. Con quelli noi ci paghiamo l’infermiere assunto per presidiare la stanza in cui eseguo la vaccinazione’, spiega la titolare della farmacia Marcucci, che dà disponibilità part-time, per 48 vaccinazioni settimanali, con un compenso di circa 2.300 euro/mese.

La farmacista spiega il retroscena

Il caos ha coinvolto anche la sua farmacia. ‘Qui vacciniamo da maggio, abbiamo fatto quasi 500 vaccini senza problemi. Con la terza dose, invece, stiamo avendo qualche difficoltà. Per l’intera settimana, fino al 30 novembre, nel portale della Regione Lazio risultavamo liberi, invece avevamo già esaurito tutte le prenotazioni. Dalla Regione non abbiamo avuto un aiuto concreto, così abbiamo dovuto impiegare in via esclusiva una persona al telefono per riprogrammare le richieste. Ormai l’emergenza sta finendo, mancheranno 2-3 persone’.

Dopo le prenotazioni in tilt (vittima anche il nostro amico Giovanni), sul sito della Regione è stata la volta dell’impossibilità di stampare i certificati di vaccinazione da consegnare ai clienti-pazienti. E ancora, una partita di vaccini inviata per errore a un’altra farmacia, e poi recuperata con tante scuse dalla Asl.

Un inciampo dopo l’altro. ‘Alcuni utenti hanno perso la pazienza. Mi hanno anche minacciata. Mi hanno detto persino che vendo i vaccini sottobanco’, dice la Marcucci, figlia di medico, che nel caos ci regala una nota di colore. ‘Con la vaccinazione nessun effetto avverso, per fortuna, ma noi siamo pronti. Poi ci sono le persone spaventate, come certi ragazzoni pieni di tatuaggi che arrivano qui terrorizzati’.

Marta Strinati

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Se il green pass non funziona

Il documento era stato scaricato da Laura seguendo le istruzioni di un sms ricevuto a fine giugno, pochi giorni dopo la seconda dose di vaccino. La Regione Lazio invitava infatti a recuperare l’attestato vaccinale nel sito salutelazio.it/scarica-il-tuo-referto, indicando anche la password da digitare.

Sembrava tutto regolare ma in pizzeria, alla prima occasione di verifica del certificato, è emerso il problema.

Regione Lazio, il sito web in panne

Nella ricerca della soluzione il primo passo è stato ripercorrere l’iter indicato dalla Regione Lazio in quel primo sms. Inseriti password, codice fiscale e gli ultimi 8 numeri della tessera sanitaria sul sito web di Regione Lazio, il sistema ha mostrato il certificato vaccinale completo di QR-Code.

Per verificare il codice, Laura ha installato la app VerificaC19, la stessa usata dai ristoratori per ‘leggere’ il QR-Code. E ha scoperto che anche il documento appena scaricato sul sito web di Regione Lazio era errato.

Serve aiuto? Pagina non trovata

Regione Lazio, sulla stessa pagina web ove viene visualizzato il certificato, indica due vie di assistenza. La prima è un link ‘apri richiesta di supporto‘ che però conduce a una ‘pagina non trovata‘. Forse uno strascico dell’attacco hacker al suo sistema informatico, avvenuto a inizio agosto 2021?

La seconda via indicata nella stessa pagina web è più semplice, in apparenza. Basta telefonare al ‘numero unico regionale’ 0699500. Ma il telefono squilla a vuoto, senza neppure un messaggio vocale registrato. Falliti i tentativi con la Regione Lazio, Laura si è rivolta con il nostro aiuto al ministero della Salute.

Il vero green pass, procedura da seguire

Il numero di pubblica utilità 1500, attivato dal ministro della Salute Roberto Speranza il 27.1.20, dovrebbe fornire le sole informazioni di carattere medico. Si è rivelato peraltro utile ad apprendere che il certificato vaccinale rilasciato dalla Regione Lazio è soltanto un ‘referto’, mentre il ‘vero’ green pass è quello rilasciato dal ministero della Salute.

La procedura da seguire è dunque la seguente:

1) recuperare il proprio codice AUTHCODE, inserendo nell’apposita schermata (al link https://www.dgc.gov.it/spa/public/reqauth) il codice fiscale, gli ultimi 8 numeri e la data di scadenza della tessera sanitaria, oltre alla data dell’ultima vaccinazione,

2) inserire il codice AUTHCODE e gli altri dati di cui sopra nella pagina web dedicata https://www.dgc.gov.it/spa/public/home, oppure direttamente nella app Immuni.

Kafka e il green pass

Così risolto il problema di Laura, sorge un dubbio. Senza entrare nel merito della legittimità costituzionale delle costrizioni introdotte con il green pass, perché fare perder tempo ai cittadini su un sistema regionale guasto – oltreché  inidoneo allo scopo, a prescindere – se il servizio deve comunque venire prestato dal ministero della Salute?

Kafka e il green pass si direbbe essere l’ultima stagione del dramma ’regionalizzazioni’. A vent’anni dalla riforma dell’articolo 114 della Costituzione, i servizi sanitari e quelli a essi correlati sono ancora soggetti a livelli differenziati di prestazioni, da una Regione all’altra. Ancora in attesa che lo Stato definisca i LEA (Livelli Essenziali di Assistenza) su attività da cui dipende la vita dei cittadini.

Marta Strinati e Dario Dongo

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